Diccionario de Quimioterápicos y nefrotoxicidad

Principio Activo

Axicabtagene ciloleucel

Marca

YESCARTA

0,4-2*10⁸ células, bolsa para infisión IV 68 mL

Clase

Células CAR-T anti CD19

Indicación

Linfoma B 1º mediastino de céls grandes

 Linfoma B difuso de céls. grandes

Dosis

0,2*10⁶ células CAR-T/Kg de peso

Dosis Renal

No hay datos de ajuste en ficha técnica.

Nefrotoxicidad

FRA (19%, FRA que requiere TRS: 4,4%), NTA por hipotensión arterial, SLT, Sde liber. Citoquinas (típicamene la primera semana,  en meyor medida los 2-3 primeros días con pico la semana 1-2), sde. Linfohistiocitosis hemofagocítica (1%), sde. de activación macrofágica, edemas. Hipofosforemia (75%), hipopotasemia (56%), hiponatremia (51%). 

Plan

Si sde. de liber. de citoquinas: antipiréticos, oxígeno, hidratación endovenosa y/o vasopresores, si cuadro grave: Tocilizumab y metil prednsolona IV. Etoposido y citarabina intratecal si no hay respuesta.Soporte hemodinámico enérgico y reposición hidroelectrolítica.